第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口已達2.64億人，占總?cè)丝诘?8.7%。預(yù)計“十四五”時期，這一數(shù)字將突破3億，我國將從輕度老齡化進入中度老齡化階段。老齡化加速到來，如何守護好最美“夕陽紅”，成為全社會關(guān)注的話題。         老年人存在多種器官功能衰退，易患有多種慢性疾病。研究顯示，老年人平均患6種疾病，最多患病10余種，患病種類隨年齡增長而增加，表現(xiàn)為多系統(tǒng)疾病共存，一個器官多種病變。老年患者“多重用藥”可加重機體各器官的負擔，易造成藥物不良反應(yīng)。
        老年人臨床特點主要為多病共患，多重用藥，需要對老年人綜合評估、多學(xué)科團隊合作、連續(xù)個體化合理用藥評估。其中老年醫(yī)學(xué)的核心是多學(xué)科團隊交叉整合醫(yī)學(xué)，如臺灣榮民總醫(yī)院老年病診療中心查房病案討論，不僅有老年病科醫(yī)生，還有康復(fù)治療師、精神心理醫(yī)師、營養(yǎng)師、臨床藥理師等，大家一起合作制定出的用藥方案及康復(fù)療法，可使醫(yī)藥費用降低，臨床療效提高，平均住院日下降。         以北京醫(yī)院為例，作為“國家老年醫(yī)學(xué)中心”和“國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心”，建立了老年急危重癥診療與護理、老年綜合評估、老年感染預(yù)防與治療、老年多重用藥、老年康復(fù)訓(xùn)練等多學(xué)科交融的診療體系。“從以治愈疾病為單一目的到綜合性、整體性診療觀念，老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展將更加以維持整體健康、提升整體生活質(zhì)量為中心。”院長王建業(yè)說到。
        作為“大健康”的重要一環(huán)，疾病預(yù)防關(guān)口前移需從每個人自身做起。“要做到積極預(yù)防、盡早干預(yù)、身心同步、主動健康。”北京醫(yī)院院長王建業(yè)指出，通過傳播健康知識，提高老年人健康管理能力，能夠在很大程度上減少疾病的發(fā)生率、致殘率，延長壽命，提高生活質(zhì)量。         CGA老年綜合評估是針對老年人的醫(yī)學(xué)、社會心理和功能狀態(tài)等問題多類別的、多學(xué)科的診斷過程,目的是為患者的短期和長期照護制訂協(xié)調(diào)和綜合性的干預(yù)計劃^[1]。老年評估必須比傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)評估更全面。所以老年人需要一種全面的干預(yù)方法。 
        在通常老年患者的評估中，我們還應(yīng)包含軀體功能、精神健康和社會環(huán)境等內(nèi)容。因此, 老年人癥狀常是非特異性的,表現(xiàn)為老年綜合征如譫妄、跌倒或功能減退等。除了病史和體格檢查等標準的醫(yī)學(xué)評估,CGA還強調(diào)認知功能、社會心理問題和功能狀態(tài)。評估往往需要多學(xué)科團隊(醫(yī)生、護士和其他綜合醫(yī)療保健人員)提供信息。進行評估和后續(xù)多學(xué)科治療的目的是盡可能使老年人保持健康、恢復(fù)功能獨立性和提供好的生活質(zhì)量。盡管全面評估很耗時,但是,詳細的評估對良好的預(yù)后和恰當?shù)闹委熓呛苡袃r值的。通過仔細觀察患者的活動如從椅子上站起來行走或脫衣服接受檢查,可以獲取某些信息,還能節(jié)約檢查時間。如在CGA項目中視力和聽力障礙、尿失禁和營養(yǎng)狀況的評估,這些都是非常重要的。
        隨著全球人口的老齡化,在診治療更多的老年患者,這些患者會存在醫(yī)學(xué)、身體認知和社會-經(jīng)濟的問題。除了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)評估,老年患者的評估通常存在更多的其他問題，如軀體功能、精神健康和社會-環(huán)境的內(nèi)容。因此,老年綜合評估必須比傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)評估更全面，更為專業(yè)，才能掌握真正的病因，掌握病情，以及治療的方案和更為貼心的護理。