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CGA老年綜合評估-老年醫(yī)學(xué)的核心
發(fā)布時間:2021-11-16瀏覽次數(shù):194分享:凱禾瑞華
        老年醫(yī)學(xué)是一門探索老年人疾病和功能障礙處理的綜合性學(xué)科。其目的是增進老年人的生活品質(zhì),維持老年人的獨立性。良好的功能狀態(tài)是維持老年人獨立性的基礎(chǔ)。所謂功能是指老年人在軀體、心理喝水會方面所表現(xiàn)出來的日常生活活動獨立執(zhí)行的能力。
        功能評估是CGA老年綜合評估的重點,因為功能狀態(tài)既是評估的內(nèi)容,又是改進和維持的最終目標。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)評價對急慢性病的診療十分有用,但臨床診斷有時無法體現(xiàn)老年人內(nèi)在和外在的行為表現(xiàn),不能反應(yīng)功能狀態(tài)。功能評估才是判斷老年人整體心理健康和是否需要醫(yī)療和社會服務(wù)的重要指標,更重要的是衰弱老年人的發(fā)病過程不同于成年人,可能在未出現(xiàn)任何癥狀前,只是經(jīng)常性跌倒、不能購物、上下樓梯困難等功能衰退的變現(xiàn),是老年人最直接、最早期的患病信號,需及時進行診斷評估和干預(yù)治療。
 
        老年綜合評估的作用
        1、有助于高齡老人慢性病及共病的管理
        老年綜合評估推薦的量表可充分評估共病,有利于掌握共病之間相互影響,優(yōu)先或重點控制主要慢病。因此,在高齡老人健康管理中引入老年綜合評估,能夠系統(tǒng)的實施各項保健工作,使高齡老人健康管理達到更好的效果。
        2、有助于高齡老人的合理用藥
        通過對高齡老人用藥情況進行詳細記錄,評估服藥時間、頻率及種類是否正確,用藥依從性如何,治療效果及有無不良反應(yīng);對高齡老人多重用藥進行評估及管理;盡量減少不必要的用藥和過量用藥以減少多重用藥導(dǎo)致的不良反應(yīng),避免或盡量減少處方瀑布發(fā)生,促進高齡老人合理用藥,降低藥品費用。
        老年綜合評估的目標:
        1. 更關(guān)注預(yù)防醫(yī)學(xué)而非急性病醫(yī)學(xué);
        2. 更關(guān)注改善和維持功能水平而非尋求“治愈”;
        3. 為反復(fù)就診、住院且難以隨訪管理的患者提供長期支持;
        4. 為影響健康的疾病提供診斷幫助;
        5. 制定治療和隨訪計劃;
        6. 建立醫(yī)療協(xié)調(diào)計劃;
        7. 判斷長期照護的必要性和地點;
        8. 幫助患者有效的利用醫(yī)療資源;
        9. 避免再次入院。
        CGA 老年綜合評估是發(fā)展老年醫(yī)學(xué)的重要一環(huán),是老年醫(yī)學(xué)的核心之一,能夠為老年人的健康問題提供全面的可行的治療干預(yù)策略、隨訪療效和調(diào)整治療計劃以及合理使用長期的醫(yī)療和護理服務(wù),幫助老年人改善并維持自身的功能狀態(tài)。
 
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