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健康第一步,從老年綜合評(píng)估開始!
發(fā)布時(shí)間:2021-11-23瀏覽次數(shù):153分享:凱禾瑞華
        老年綜合評(píng)估是對(duì)老年人群軀體功能狀態(tài)、心理以及社會(huì)環(huán)境因素等進(jìn)行多方面、多維度診斷的過程,能夠從多層次滿足老年人群的醫(yī)療需求,旨在評(píng)估分析老年患者機(jī)體各方面能力及產(chǎn)生的問題,最終目的在于維持老年人的健康裝填,對(duì)病情進(jìn)行預(yù)測(cè)預(yù)后以及追蹤病情變化,進(jìn)行有針對(duì)性的病情管理,給予老年人群幸福健康的晚年生活。
 
        CGA老年綜合評(píng)估是老年醫(yī)學(xué)的核心之一,能夠根據(jù)評(píng)估目的、場(chǎng)所和時(shí)間進(jìn)行分類,其類型和開展的形式主要分為醫(yī)院內(nèi)評(píng)估、以社區(qū)為基礎(chǔ)的評(píng)估及養(yǎng)老院內(nèi)評(píng)估3種。
        我國(guó)對(duì)于CGA老年綜合評(píng)估的研究起步較晚,但近些年隨著人口老齡化和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展,老年綜合評(píng)估最早應(yīng)用于社區(qū)的調(diào)查評(píng)估中,能夠幫助老年人群建立更好的健康觀念,不畏懼疾病的出現(xiàn),改善老年人的生活質(zhì)量和健康狀況。
        同時(shí)CGA在我國(guó)老年住院患者中的應(yīng)用也受到越來越多的關(guān)注,根據(jù)老年綜合評(píng)估的結(jié)果,可以為老年患者制定個(gè)體化的治療方案,同時(shí)可以預(yù)測(cè)疾病的變化發(fā)展,能夠更好的為老年患者提供診療服務(wù)。
        功能狀態(tài)的評(píng)估包括日常生活能力、功能性日常生活能力、高級(jí)日常生活能力三個(gè)層次。
        1. 日常生活能力:老年人最基本的自理能力,是老年人自我照顧、從事每天必需的日常生活的能力。如衣(穿脫衣、鞋帽,修飾打扮)、食(進(jìn)餐)行(行-走、變換體位、上下樓)個(gè)人衛(wèi)生(洗漱、沐浴、如廁、控制大小便),這一層次的功能受限,將影響老年人基本生活需要的滿足。ADA不僅是評(píng)估老年人功能狀態(tài)的指標(biāo)也是評(píng)估老年人是否需要補(bǔ)償服務(wù)的指標(biāo)。
        2. 功能性日常生活能力:老年人在家中或寓所內(nèi)進(jìn)行自我護(hù)理活動(dòng)的能力,包括購物、家庭清潔和整理、使用電話、付賬單、做飯、洗衣、旅游等,這一層次的功能提示老年人是否能獨(dú)立生活并具備良好的日常生活功能。
        3. 高級(jí)日常生活能力:反映老年人的智能能動(dòng)性和社會(huì)角色功能,包括主動(dòng)參加社交、娛樂、職業(yè)活動(dòng)等。隨著老年期生理變化及疾病的困擾,這種能力可能會(huì)逐漸喪失。例如,股骨頸骨折使-位經(jīng)常參加各種社交和娛樂活動(dòng)的老年人失去了參與這些活動(dòng)的能力,這將使這位老年人的整體健康受到明顯影響。高級(jí)日常生活能力的缺失,要比日常生活能力和功能性日常生活能力的缺失出現(xiàn)得早,一旦出現(xiàn),就預(yù)示著更嚴(yán)重的功能下降。因此如果發(fā)現(xiàn)老年人有高級(jí)日常生活能力的下降,就需要及時(shí)作進(jìn)一步的功能性評(píng)估。 包括日常生活能力和功能性日常生活能力的評(píng)估。
        老年人群的健康一直社會(huì)的熱門話題,如何幫助老年人維持健康狀況,提升對(duì)生活和健康的信心,也一直是被關(guān)注的問題。CGA老年綜合評(píng)估能夠作為一項(xiàng)多學(xué)科、多維度的評(píng)估工具,運(yùn)用在不同的老年服務(wù)項(xiàng)目中,都能夠發(fā)揮到它應(yīng)有的作用。最終的目的都是為了改善并維持老年人的身體及心理健康,提升生活幸福感和安全感。
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