
國內外對軀體功能并無統(tǒng)一的內涵和外延上的界定。多數(shù)研究認為軀體功能是指自我照護的能力和執(zhí)行,融合平衡、協(xié)調、靈敏、耐力等任務的能力,是人體完成各種運動任務以維持獨立日常生活活動的能力。我國部分學者認為基本軀體功能為身體系統(tǒng)的生理功能,除了肢體功能以外,還應包括視力、聽力等功能。
老年軀體評估是CGA老年綜合評估中的一大類別,通過日常生活活動能力評估、運動功能評估、平衡評估、步態(tài)評估、吞咽功能評估、視功能評估、聽功能評估、軀體感覺功能評估、老年精神心理評估九個模塊。每個評估模塊包含多個評估量表如:berg平衡量表、老年日常生活能力評估量表、吞咽困難分級量表、社會功能活動問卷、感知覺與溝通評估、肌無力評分、男卒中殘損評定法等多個量表構成。
隨著年齡增長所帶來的的身體功能退化、行動不便、平衡功能減退、吞咽困難等問題時刻困擾著老年人的日常生活。在老人居家的環(huán)境下因跌倒入院是老年人入院治療的主要原因之一。身體上的不便如果不及時的干預治療也容易引發(fā)老年人焦慮、暴躁、自卑、抑郁等嚴重心理問題,從而嚴重影響老年人日常生活水平。
CGA老年綜合評估中的軀體功能評估能有效評估老年人軀體狀態(tài),對于老年人日常生活質量的提升提供了有效的身體數(shù)據(jù)支撐。通過軀體功能評估可以及早發(fā)現(xiàn)老年人軀體存在的問題,如:進食進水不暢可進行吞咽功能評估、行走坐臥出現(xiàn)困難可進行平衡系統(tǒng)評估、日常生活中如出現(xiàn)穿衣、洗澡、刷牙、梳頭等活動出現(xiàn)困難可進行日常生活活動能力評估、對于腦卒中患者可進行卒中患者運動評分和腦卒中殘損評定法、視聽功能出現(xiàn)問題可進行相對應的視功能評估、聽力功能評估等各種軀體問題的評估。也可進行綜合性評估確定老年人身體狀況并做出有針對性的干預治療,通過治療可以明顯改善老年人生活狀況。如問題嚴重者通過評估結果也可以合理安排老年人進行進一步檢查并制定治療方案或照護方案。
年齡段不同軀體功能的退化程度也不相同,同時慢性病、老年常見病如糖尿病并發(fā)癥、帕金森綜合征等,也會很大程度影響老年人軀體功能。因此定期進行軀體評估或綜合性的老年評估也是老年人生活中不可缺少的一項。
目前民政局等部委對老年人評估機構有專門的管理規(guī)范,對于機構的專業(yè)性、安全性、從業(yè)人員的資格認證都會進行嚴格的監(jiān)管,因此進行軀體評估應前往國家承認的專業(yè)評估機構或醫(yī)院的老年綜合評估門診,嚴格遵守評估規(guī)則確保評估準確,對于評估結果有異議及時提出,確認評估結果無異議應嚴格遵守評估師或醫(yī)生根據(jù)評估結果給出的治療或康復方案。
老年綜合評估(CGA) 是現(xiàn)代老年醫(yī)學的核心技術之一,老年軀體功能評估只是老年綜合評估所包含的分類之一,豐富多彩的老年生活離不開健康的身體,科學合理的方式也是保障身體健康的重要手段。老年綜合評估(CGA)就是使用科學合理的醫(yī)學篩查方法幫助老年人更早的發(fā)現(xiàn)身體問題,及早干預治療,不讓問題變大從而使問題更容易解決。