老年人的健康評(píng)估有利于后續(xù)進(jìn)行合理診療,最大限度地維持功能,提高生活質(zhì)量。
什么是健康老齡化?
健康老齡化是包括三項(xiàng)內(nèi)容:(1)老年人個(gè)體健康,老年人生理和心理健康和良好的社會(huì)適應(yīng)能力;(2)老年人口群體的整體健康,健康預(yù)期壽命的延長(zhǎng)以及與社會(huì)整體相協(xié)調(diào);(3)人文環(huán)境健康,人口老齡化社會(huì)的社會(huì)氛圍良好與發(fā)展持續(xù)、有序、合規(guī)律。健康老齡化,一方面是指老年人個(gè)體和群體的健康,另一方面是指老年人生活在一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境。
怎樣才算健康老人?
中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)最早于1982年提出了有關(guān)健康老年人的5條標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)為健康老年人是指主要臟器沒(méi)有器質(zhì)性病理改變的老年人。1995年根據(jù)社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)模式的要求,將這一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了補(bǔ)充,修訂為10條,側(cè)重健康和精神心理等方面的因素。最新的2013年版標(biāo)準(zhǔn),對(duì)健康相關(guān)危險(xiǎn)因素、認(rèn)知功能改變、帶病生存、社會(huì)參與、健康生活方式等方面進(jìn)行了描述,并提出了積極老齡化的概念,鼓勵(lì)老年人繼續(xù)發(fā)揮自己在物質(zhì)、社會(huì)和精神方面的潛力,按照自己的需要、愿望和能力融入社會(huì),在需要幫助時(shí),能夠獲得充分的保護(hù)、安全和照料。
老年人能力評(píng)估工作上升成為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),由專(zhuān)業(yè)的評(píng)估人員根據(jù)民政部于2013年8月發(fā)布《老年人能力評(píng)估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),(此《標(biāo)準(zhǔn)》為老年人能力評(píng)估工作提供了統(tǒng)一、規(guī)范、操作性強(qiáng)的評(píng)估工具,是實(shí)現(xiàn)科學(xué)開(kāi)展老年人能力評(píng)估工作的基礎(chǔ))分別從日常生活活動(dòng),精神狀態(tài),感知覺(jué)與溝通,社會(huì)參與4個(gè)方面,對(duì)老年人的能力進(jìn)行綜合評(píng)估,確定老年人能力初步等級(jí)。再結(jié)合老年人過(guò)往疾病史,近期發(fā)生意外事件等因素,確定老年人能力評(píng)估最終等級(jí)。按能力完好程度將老年人能力劃分為四個(gè)等級(jí):能力完好,輕度失能,中度失能和重度失能。同時(shí)統(tǒng)一規(guī)范的老年人能力評(píng)估軟件確保了評(píng)估工作公平公正,保證了評(píng)估流程清晰嚴(yán)謹(jǐn),保障了評(píng)估數(shù)據(jù)完整有效及可擴(kuò)展性,進(jìn)而依據(jù)評(píng)估結(jié)果,建立全面的,合理的照護(hù)服務(wù)計(jì)劃。

如何評(píng)估老年人狀況?
老年人群是一個(gè)龐大而有特殊生理特點(diǎn)的群體。隨著年齡增長(zhǎng),老年人各器官系統(tǒng)因素累加,引起老年人多個(gè)系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)表現(xiàn)出脆弱性。老年患者中有一些癥狀特別常見(jiàn),如跌倒、癡呆、尿失禁、譫妄、抑郁、慢性疼痛等,這種由多種原因或多種疾病造成的非特異性的同一臨床表現(xiàn)或問(wèn)題統(tǒng)稱(chēng)為老年綜合征.
為了更全面評(píng)估老年人群健康狀況,我們常會(huì)應(yīng)用以下幾類(lèi)量表進(jìn)行評(píng)估:
(1)一般醫(yī)學(xué)評(píng)估 即全面醫(yī)學(xué)評(píng)估,對(duì)老年綜合征的全面評(píng)估以及多重用藥等方面的評(píng)估。
(2)軀體功能評(píng)估 一般是評(píng)估老年群體日常生活能力和工具輔助性日常生活的能力
(3)精神心理評(píng)估 主要包括對(duì)老年人認(rèn)知功能和情緒狀態(tài)的評(píng)估。
(4)社會(huì)環(huán)境評(píng)估 是對(duì)老年人群從社會(huì)適應(yīng)能力、社會(huì)支持、社會(huì)交際網(wǎng)絡(luò)、社會(huì)服務(wù)、經(jīng)濟(jì)狀況及社會(huì)需要等方面進(jìn)行評(píng)估。環(huán)境評(píng)估是指對(duì)老年人生活環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、精神環(huán)境及文化環(huán)境等方面進(jìn)行評(píng)估。
凱禾瑞華的CGA老年綜合評(píng)估系統(tǒng),不同于傳統(tǒng)的評(píng)估,傳統(tǒng)的評(píng)估只針對(duì)疾病的評(píng)價(jià)方式,而我們的CGA老年綜合評(píng)估系統(tǒng)需要專(zhuān)業(yè)多學(xué)科醫(yī)務(wù)人員和評(píng)估師來(lái)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的評(píng)估、可以通過(guò)手機(jī)APP進(jìn)行評(píng)估,方便快捷。這樣減少了評(píng)估師需要拿著一堆紙質(zhì)報(bào)告進(jìn)行評(píng)估。我們的CGA可以讓評(píng)估師帶著手機(jī)就可以走街串巷的去各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、養(yǎng)老院隨時(shí)隨地的進(jìn)行評(píng)估。這樣不僅方便評(píng)估也方便管理,之前評(píng)估師都是通過(guò)紙質(zhì)來(lái)進(jìn)行評(píng)估,所以評(píng)估的人多了檔案也就多了,這樣不方便管理也不方便查找,當(dāng)對(duì)評(píng)估人評(píng)估完后,下次評(píng)估還要找到之前的評(píng)估檔案來(lái)進(jìn)行對(duì)比,這樣很麻煩,而凱禾瑞華的CGA老年綜合評(píng)估系統(tǒng)可以保存檔案,下次評(píng)估的時(shí)候直接就能看到上次評(píng)估的內(nèi)容,這樣很方便對(duì)比。所以大大節(jié)約了評(píng)估師的工作時(shí)間,同時(shí)也大大提高了評(píng)估師的工作效率。