CGA老年綜合評(píng)估是護(hù)理程序的首要環(huán)節(jié)，是系統(tǒng)的、連續(xù)的收集評(píng)估對(duì)象有關(guān)健康資料的過(guò)程，是確定護(hù)理診斷、制定護(hù)理計(jì)劃和措施的依據(jù)。準(zhǔn)確的護(hù)理基于準(zhǔn)確的護(hù)理診斷，準(zhǔn)確的護(hù)理診斷又基于正確的健康評(píng)估，完整準(zhǔn)確度健康評(píng)估師保證護(hù)理質(zhì)量的先決條件。
CGA老年綜合評(píng)估同樣也是健康管理的重要環(huán)節(jié)，是綜合個(gè)人生活行為、生理心理、社會(huì)環(huán)境等諸多因素的前瞻性、個(gè)性化的定性與定量相結(jié)合的分析，健康評(píng)估涉及疾病危險(xiǎn)因素評(píng)估、體質(zhì)測(cè)評(píng)、心理評(píng)估、亞健康評(píng)估等，目的是為服務(wù)對(duì)象提供健康管理方案提供依據(jù)。
評(píng)估內(nèi)容包括對(duì)服務(wù)對(duì)象現(xiàn)在的健康狀況，未來(lái)發(fā)生某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)等等。健康評(píng)估同臨床診斷思維相似，醫(yī)生的診斷：第一是有病還是沒(méi)有??；第二是哪個(gè)系統(tǒng)的問(wèn)題；第三是什么性質(zhì)的疾病。健康評(píng)估則要回答個(gè)體健康或不健康，健康程度、健康風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題及其風(fēng)險(xiǎn)性的大小。從這個(gè)意義上講，健康評(píng)估還延伸了臨床醫(yī)學(xué)思維，擴(kuò)大了應(yīng)用范圍，是實(shí)用醫(yī)學(xué)的一大進(jìn)展。把一些抽象的健康得分和實(shí)際的疾病危險(xiǎn)性大小結(jié)合起來(lái)，是科學(xué)、完整的分析評(píng)估，也是健康管理的實(shí)用性評(píng)估。
1、 收集信息，實(shí)施評(píng)估：根據(jù)機(jī)構(gòu)或社區(qū)老年人能力評(píng)估表對(duì)老人進(jìn)行評(píng)估
2、 計(jì)算分?jǐn)?shù)：根據(jù)評(píng)估結(jié)果計(jì)算評(píng)估得分
3、 確定等級(jí)：根據(jù)日常生活活動(dòng)能力、精神認(rèn)知能力、感知覺(jué)與溝通能力、社會(huì)參與能力的評(píng)估結(jié)果確定等級(jí)，此處的等級(jí)并非最終等級(jí)，根據(jù)等級(jí)變更依據(jù)才可得出最終等級(jí)，等級(jí)變更依據(jù)包含：
a) 處于昏迷狀態(tài)，直接評(píng)定為重度失能，若病情和狀態(tài)好轉(zhuǎn)，意識(shí)轉(zhuǎn)為清醒的，需要重新進(jìn)行評(píng)估
b) 確認(rèn)為認(rèn)知障礙/癡呆、精神疾病者在原有級(jí)別上提高一個(gè)等級(jí)
c) 近30天內(nèi)發(fā)生過(guò)2次及以上意外事件，如：跌倒、噎食、自殺、走失等，在原有級(jí)別上提高一個(gè)等級(jí)
d) 若初步等級(jí)確定為重度失能，則不考慮以上1-3中各種情況，等級(jí)不再提高
4、 分別簽字：與老人相關(guān)人員，包含：配偶、所有子女均需要簽字確認(rèn)，未在本地需要簽字確認(rèn)后傳真回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；評(píng)估員、評(píng)估負(fù)責(zé)人、主任或院長(zhǎng)均要簽字
評(píng)估方法
1、 望：觀察衣著、面容、步態(tài)、生活環(huán)境、就診記錄、體檢報(bào)告等
2、 聞：老人的身體、衣服、口腔、房間是否有異味
3、 問(wèn)：與老人或家屬以聊天的方式溝通，了解生活起居、家庭經(jīng)濟(jì)、興趣愛(ài)好等
4、 測(cè)：借助器械、生活用品、評(píng)估表單、徒手等方法測(cè)試
